Archivo de la etiqueta: Etica de los Cuidados

Amamantar salva vidas, especialmente durante emergencias

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Las emergencias pueden ocurrir en cualquier momento y en cualquier lugar. Cuando se presentan, y la comida y el agua potable comienzan a escasear, los bebés y los niños pequeños se vuelven especialmente vulnerables. No importante qué tipo de emergencia sea -un conflicto armado, un terremoto, inundaciones o la pandemia de influenza- amamantar puede salvar vidas. El lema de la Semana Mundial de la Lactancia de este año, que se celebra del 1 al 7 de agosto, es «Amamantamiento: una respuesta de emergencia vital» y resalta la lactancia como un acto que protege a los bebés y niños pequeños en todo momento y en cualquier lugar.
Durante una emergencia, los pequeños son especialmente vulnerables a la desnutrición, a las enfermedades y a la muerte. En este escenario crítico, el amamantamiento se convierte en la única fuente segura de alimento y fluidos, además de mantener al bebé abrigado en los brazos de su mamá. La leche materna, que está disponible inmediatamente, además los protege contra un abanico amplio de infecciones frecuentes.
Una percepción errada es que el estrés o la nutrición inadecuada pueden comprometer la habilidad de la madre para amamantar exitosamente. El resultado de esta percepción es la donación descontrolada de sustitutos de la leche. Estos productos pueden minar el amamantamiento y deberían evitarse. Proteger la lactancia de influencias del mercado inapropiadas es un componente esencial en una intervención de emergencia. El foco debería estar en la protección y apoyo activos del amamantamiento.
La doctora Mirta Roses Periago, directora de la OPS, destaca que «la preparación para emergencias es vital, y apoyar el amamantamiento en espacios seguros fortalecerá la capacidad de las madres de resolver el tema del alimento durante la emergencia». La Iniciativa Hospital Amigo del Niño y el Código Internacional sobre el Negocio de Sustitutos de la leche son dos instrumentos de política global importantes para ayudar a crear un medio ambiente que apoye el amamantamiento.»Durante las emergencias, las madres necesitan un apoyo activo para continuar, o reestablecer, el amamantamiento», remarcó la doctora Chessa Lutter, asesora regional de la OPS en Alimentos y Nutrición. «Además, ellas necesitan lugares seguros para amamantar, acceso a consejeros calificados y el apoyo de otras madres», finalizó.

Enlaces de interés
Iniciativa Hospital Amigo del Niño
Publicación: Alimentación y Nutrición del Niño Pequeño: Reunión Subregional en los Países de Sudamérica 2008
Semana Mundial de la Lactancia Materna 2009

Información suministrada por OPS, Washington, D.C.

La Junta de Andalucía se adelanta a la regulación de la «prescripción enfermera»

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El Servicio Andaluz de Salud ha hecho pública la noticia de la aprobación por el Consejo de Gobierno del decreto que permite a los profesionales de enfermería indicar productos sanitarios y medicamentos. Más de un millón de pacientes crónicos y de cuidados a domicilio se beneficiarán de la medida, que se implanta por primera vez en España

Según fuentes oficiales, la norma, pionera en España y enmarcada en la Estrategia de Cuidados de la Consejería de Salud, incrementa el ámbito competencial de las enfermeras y favorece una respuesta más ágil, cómoda y segura para aquellos ciudadanos que requieren cuidados a domicilio o tienen mayor relación clínica con los profesionales enfermeros, como es el caso de personas con tratamientos de anticoagulación oral o heridas u enfermedades crónicas. La Junta de Andalucía prevé que más de un millón de pacientes crónicos o que requieren cuidados a domicilio podrán beneficiarse de esta nueva modalidad de indicación de fármacos y productos sanitarios
De acuerdo con el decreto, los profesionales de enfermería podrán indicar sobre el uso de un total de 96 medicamentos comercializados en 400 presentaciones diferentes, así como de productos sanitarios para el cuidado de las heridas (vendas, gasas, apósitos estériles, etc.) y para la incontinencia urinaria. La indicación se realizará a través de un documento denominado ‘orden enfermera’, que ya está disponible en los centros de salud y que podrá tener formato de papel y digital. Asimismo, la norma prevé la colaboración con médicos y odontólogos en el seguimiento protocolizado de pacientes con tratamientos farmacológicos.
La Consejería de Salud informa que ha diseñado un plan de formación para los profesionales implicados que, en una primera fase, incluirá conocimientos básicos sobre la normativa vigente y un taller sobre uso adecuado y práctica segura de los medicamentos y productos sanitarios que se pueden indicar. Tras la realización de estos cursos, que se impartirán a partir del mes de septiembre, los profesionales recibirán los talonarios de orden enfermera, de los cuales se han distribuido ya 67.000 a los centros. Además, dispondrán de un amplio dossier informativo digital sobre la nueva prestación.
En una segunda fase, las enfermeras podrán realizar también, a través de receta electrónica, el seguimiento de los tratamientos farmacológicos prescritos por los facultativos a pacientes crónicos, tal es el caso de diabéticos, con úlceras por presión o con tratamiento de anticoagulación, entre otros, a través de protocolos previamente establecidos. El pasado año, un 3% de las prescripciones realizadas en el sistema público andaluz de salud fue de productos sanitarios que ahora se incluirán en la orden enfermera, lo que supuso un 5,7% de la factura farmacéutica total. En total, se realizaron 5,1 millones de recetas, por un valor total de 127,9 millones de euros.
Por su parte, el coste económico alcanzado por los medicamentos que pueden ser indicados por los profesionales de enfermería fue de 70,5 millones de euros, correspondientes a 18,7 millones de recetas (el 11,2% de las prescripciones realizadas y un 3,2% de la factura farmacéutica total).

¿Quieres conocer el Decreto? Ahora puedes descargarlo desde la Biblioteca Lascasas VER DECRETO ¿te atreverías a escribir un comentario?

El crecimiento la pobreza y la migración junto a la ineficiencia de los sistemas de salud, han hecho volver la mirada hacia los cuidados culturales

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Index de Enfermería publica las ponencias sobre investigación en diversidad cultural presentadas en el Simposio Internacional de Investigación en Enfermería Comunitaria

99100-fContinuando en su línea de profundización sobre las relaciones entre los cuidados y la cultura, la revista Index de Enfermería, en su último número publicado,  nos ofrece en su sección de consensos dos visiones diferentes y a la vez complementarias de los abordajes de en la actualidad se realizan del fenómeno de la diversidad cultural. Para la profesora colombiana Nubia Romero, el auge que han tenido la investigación y la teorización sobre los cuidados culturales, a finales del siglo XX y comienzos del XXI, no se da por el surgimiento y la divulgación de la teoría de Leininger, que fue un indicio, sino por el crecimiento de la pobreza, que margina y excluye, por la creciente migración y los desplazamientos, por la exclusión de saberes tradicionales y populares y por la ineficiencia de los sistemas de salud. Gina Higginbotton, de la Universidad de Alberta (Canadá),nos alerta que la diversidad cultural no es un fenómeno exclusivo de las poblaciones que atendemos, sino que también alude a los profesionales cuidadores. Por ello, nos invita a expandir nuestra mirada sobre las concepciones del cuidar, dominadas hasta ahora por una visión europeo-americana, que deberíamos enriquecer con la diversidad de habilidades que proporciona la multiplicidad étnica de las propias enfermeras.

En el último número de Index de Enfermería encontrarás además otros artículos que tienen en común un acercamiento al cuidado de la salud desde perspectivas integrales y humanísticas:
ESPAÑA Foucault y las enfermeras: pulsando el poder en lo cotidiano, Manuel Amezcua
BRASIL Transmisión vertical del VIH: comprendiendo el sentimiento de los padres por la técnica proyectiva, Janie Maria de Almeida, Neide de Souza Praça
MEXICO Demandas atencionales, capacidad de dirigir la atención y desempeño físico en ancianos, Bertha Cecilia Salazar-González, Gricelda Valdez-Esparza, Juana Edith Cruz-Quevedo, Esther C. Gallegos-Cabriales
BRASIL El cuidado del niño: representaciones y experiencias de la madre adolescente de bajos recursos, Mariana Turiani, Vera Lucia Pamplona Tonete, Luiza Akiko Komura Hoga, Rocío Elizabeth Chávez Alvarez
ESPAÑA La imagen de la enfermera a través de los medios de comunicación de masas: la prensa escrita, Cristina Heierle Valero
ESPAÑA Diversidad cultural ¿Qué nos dice la Investigación?, Manuel Amezcua (moderador)
COLOMBIA Investigación, Cuidados enfermeros y Diversidad cultural, María Nubia Romero B.
CANADA Cultural diversity is not simply about diversity within recipients of care but also concerns the diversity of care givers, Gina Marie Awoko Higginbottom
ARGENTINA El cuidado de la incertidumbre en la vida cotidiana de las personas, Angela Noemí Magdalena Aimar
COLOMBIA Reflexiones sobre la práctica enfermera: una aproximación teórica-vivencial desde la perspectiva de la Interacción Intercultural, Teresa Ximena Ibarra Mendoza, Ana Lucía Noreña Peña
ESPAÑA Flexibilidad y reflexividad en el arte de investigación cualitativa, Teresa González Gil
ESPAÑA Construcción de una escala para medir el perfil motivacional de las matronas hacia los programas de Educación Maternal, Matilde Fernández y Fernández-Arroyo
ESPAÑA Un pulso a la fibromialgia, Mª Isabel Carricondo Martínez
ESPAÑA Un lavado en cama, mi despertar a los cuidados, Magdalena Sánchez Martínez
ESPAÑA-FRANCIA Presión arterial y riesgo cardiovascular, Marco Antonio Zapata Sampedro, Laura Castro Varela
ESPAÑA El lenguaje del dolor, Dulce María Romero Ayuso
ESPAÑA La satisfacción del alumnado en la implementación de metodologías colaborativas de aprendizaje

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Madres adolescentes: alcanzar un sueño con dificultades

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Index de Enfermería publica una investigación cualitativa sobre las representaciones y experiencias de la madre adolescente relacionadas con el cuidado del niño

El incremento en el índice de embarazos entre adolescentes en las últimas décadas es considerado una condición de alto riesgo y un problema de salud pública que provoca consecuencias en la esfera emocional, social y económica de las adolescentes. Las prácticas de cuidado del niño desarrolladas por madres adolescentes deben ser conocidas por los profesionales para poder brindar cuidados acorde a las demandas que se originan de ellas. Este estudio ha sido desarrollado a partir del abordaje cualitativo de las entrevistas realizadas a ocho madres adolescentes de bajos recursos económicos, de un municipio del interior del Estado de Sau Paulo, Brasil, sobre sus representaciones y experiencias como madres adolescentes relacionadas con el cuidado al niño. Sus narrativas han sido analizadas según la sistemática del Discurso del Sujeto Colectivo.
La investigación ha sido realizada por Mariana Turiani, Luiza Akiko Komura Hoga, Rocío Elisabeth Chávez Alvarez y Vera Lucia Pamplona Tonete, enfermeras docentes, las tres primeras de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Sao Paulo, Brasil, y la cuarta del Departamento de Enfermería de la Facultad de Medicina de Botucatu, Universidad Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho, también de Brasil. El artículo ha sido publicado con el título de “El cuidado del niño: representaciones y experiencias de la madre adolescente de bajos recursos”, en el último número de la revista Index de Enfermería (2009; vol. 18, núm. 2), estando disponible en https://www.index-f.com/index-enfermeria/v18n2/6850.php.
Tras el análisis de las experiencias que arrojaron las entrevistas realizadas, las autoras concluyen que en las madres adolescentes, incorporar el papel materno representa la conquista de un sueño con dificultades, que son enfrentadas con ayuda familiar y redes de apoyo. Para reforzar este soporte son necesarias acciones de los servicios de salud, a fin de mejorar las condiciones de cuidado de los niños y disminuir los  índices de morbi-mortalidad de los hijos de madres adolescentes, siendo en muchos casos, estos servicios de salud, el único recurso de apoyo disponible para ellas.
¿Has leído el artículo? ¿Qué acciones de salud se ponen en marcha ante el embarazo de una adolescente en tu hospital o centro de salud? ¿Tienes alguna experiencia como profesional de la salud en la atención de madres adolescentes? Escribe un comentario.

A vueltas con el Gregorio Marañón: trabajando bajo presión

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Me gustaría que se uniese por una vez el colectivo de enfermería para luchar porque estas cosas no ocurran, y se organizase una plataforma de apoyo para esta enfermera

Tras los desagradables y fatales acontecimientos acaecidos en el hospital Gregorio Marañón, quiero decir que me tengo que solidarizar con la enfermera, ya que después de llevar 20 años trabajando, me habría podido pasar a mí muchas veces y nunca por falta de preparación, falta de responsabilidad, ni falta de profesionalidad, sí por la ansiedad y el stress que genera el hecho de firmar un contrato, no saber para dónde, dejarte con más del 50% del personal nuevo (como tú), sentirte colgada por estar detrás del personal antiguo, preguntando «dónde está esto», «cómo funciona lo otro», viendo como este personal se agobia por tener la parte con más trabajo, o los pacientes más críticos o complicados, hasta que los nuevos estén más preparados. Esto supone una ansiedad tremenda para el nuevo que tiene que reciclarse tras cada contrato, probarse y probar lo que vale.
Si a eso se le suma no tener muchos contratos a tus espaldas (falta de experiencia) y ser joven, llegar a un sitio para ejercer tu profesión de la manara más perfecta, sin tener apoyo real y permanente mientras se aprende, la verdad es que puede ser posible el resultado visto en el hospital antes citado.
El resultado de esto ha sido el visto. Pero ¿quién es el culpable realmente? Parecerá que quiero ser corporativista, pero de ninguna manera, sí quiero ser clara cuando digo lo que cuesta sacar hacia adelante el trabajo diario en cualquier planta, unidad especial, consulta, en hospitales o en atención primaria, da igual, la sensación de sentirme explotada, usada de manera indiscriminada, no me ha abandonado en estos años, y mientras pensaba qué estarían haciendo esos señores que se dedican a hacer política, para ahorrar camas, ahorrar personal, ahorrar medicación, ahorrar, ahorrar, ahorrar… todo a base de que el personal sanitario saque adelante cada vez y cada año más trabajo, más objetivos, más, más, más… para que de cara a la gente el personal médico se llene de gloria y triunfo y se ignore que el personal de enfermería es un león trabajando diariamente.
Qué fácil fue para el señor gerente echar toda la caca sobre la enfermera, y cómo me gustaría que igualmente reconocieran cuando ellos cometen una imprudencia de la misma manera irresponsable, directa, rápida, sin escrúpulos profesionales, olvidando eso tan manido que nos repiten de que somos un equipo multidisciplinar, y que ellos también deberían estar más presentes de lo que están en sus servicios, bajándose del antiguo pedestal en que están subidos muchos de ellos, olvidando que el cuerpo a cuerpo diario con el paciente lo lleva a cabo la enfermera y me atrevo a decir que los pacientes salen adelante hoy gracias a los grandes profesionales que somos las enfermeras, y que éstas sí tienen en cuenta al cuadro médico, mucho más que a la inversa.
Por último me gustaría que se uniese por una vez el colectivo de enfermería para luchar porque estas cosas no ocurran, y se organizase una plataforma de apoyo para esta enfermera. Dori Medina Ávila

Los medios de comunicación comprometen la imagen profesional de la enfermera

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Un estudio sobre la presencia de la enfermera en la prensa, muestra la imagen pobre y poco reconocida del profesional de enfermería en los medios de comunicación
Index de Enfermería publica una investigación cualitativa que explora la imagen de la enfermera que se transmite a los ciudadanos a través de la prensa. El tema no puede ser de más actualidad, a la vista del efecto mediático que está teniendo estos días el lamentable acontecimiento que ha tenido lugar en un hospital madrileño, un desgraciado accidente que ha provocado la muerte de Rayan, el bebé de unos jóvenes inmigrantes marroquíes cuya madre murió dos semanas antes en circunstancias poco claras.
La imagen social de una profesión está muy condicionada por la forma en que es reproducida en los diferentes medios de comunicación. Está demostrado el gran poder que tienen los medios de masas para reflejar en la sociedad la “realidad” del momento, dando versiones y visiones de la cultura social dominante. Este estudio explora la imagen de la enfermera que transmite la prensa a través del análisis e interpretación (Análisis Iconológico Aplicado) de las imágenes publicadas en el diario El País en las que aparecen profesionales de enfermería en el periodo de julio 2004 a julio de 2006.
La investigación ha sido realizada por Cristina Heierle Valero, profesora de Enfermería Comunitaria de la Escuela Universitaria de Enfermería Virgen de las Nieves, Granada (España). El artículo ha sido publicado con el título de “La imagen de la enfermera a través de los medios de comunicación de masas: la prensa escrita”, en el último número de la revista Index de Enfermería (2009; vol. 18, núm. 2), estando disponible en https://www.index-f.com/index-enfermeria/v18n2/r6945.php.
Tras el análisis e interpretación de 19 imágenes en las que aparecían enfermeras, la autora concluye que éstas no se identifican como individuos, ni siquiera el papel de éstas como grupo profesional, sólo se perciben como grupo dentro del equipo de trabajo. La imagen que a cada enfermera le devuelve la representación del colectivo social en los medios no es una imagen muy deseable, los medios no representan una imagen que ayude a comprender las habilidades que poseen ni el trabajo que realizan las enfermeras.
¿Has leído el artículo? Como profesional de enfermería, ¿qué imagen te gustaría que se transmitiera a la sociedad en los medios de comunicación? Escribe un comentario.

El conocimiento científico sólo será útil cuando sea accesible sin restricciones

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magi1Abel Packer reivindica en la Casa de Mágina la utilidad del conocimiento que se genera en los países en desarrollo

La Casa de Mágina (Cabra del Santo Cristo, Jaén) ha contado en la inauguración de sus Cursos Internacionales de Verano con la presencia de Abel Packer, Director del Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud, perteneciente a la Organización Panamericana de la Salud/OMS, que ha impartido una conferencia sobre la universalización del conocimiento científico en salud. El promotor de la plataforma Scielo ha realizado una llamada de atención sobre el peligro de una elitización de la ciencia en detrimento de la equidad y del derecho que todos los pueblos tienen a unos servicios de salud del más alto nivel científico. En la actualidad más del 90 % de las muertes en niños ocurren en los países pobres, mientras que sólo el 10 % de los fondos de investigación son destinados a la lucha contra las enfermedades más prevalentes en estos países, como el dengue, la malaria o la tuberculosis. Esto supone una clara situación de inequidad que viene determinada por la voluntad de quienes han de marcar las prioridades en las políticas de investigación.
Para Packer el conocimiento científico no debe tener límites, ya que es parte integral del desarrollo económico y del bienestar de los ciudadanos. Por ello considera que hay que apostar decididamente por plataformas de acceso abierto, por bibliotecas y hemerotecas digitales cada vez más universales donde los saberes estén disponibles sin restricciones y donde podamos desarrollar nuestra capacidad colectiva de generación de conocimiento.
En su conferencia, Packer afirma que la globalización no puede convertirse en un proceso de dominación de los que tienen conocimiento sobre los que no lo tienen, por ello los gobiernos deben instaurar políticas en las que los derechos de propiedad intelectual dejen de primar sobre los derechos a la salud de los seres humanos. Según el director de Bireme, para que el conocimiento científico module la inequidad derivada de las diferencias culturales y de los distintos niveles de desarrollo, es necesario que se éste sea accesible tanto a profesionales como a ciudadanos.
Packer se declara un defensor a ultranza de los sistemas de acceso abierto por lo que tienen de desafío hacia la búsqueda de fórmulas creativas de protección intelectual que sean compatibles con la necesidad de disponer del conocimiento sin restricciones. En este sentido y a pesar de reconocer que este movimiento avanza muy lentamente, alaba la emergencia de iniciativas como los repositorios institucionales o privados, que tienen una gran capacidad de difusión del conocimiento de una forma sencilla, económica y sostenible a lo largo del tiempo.
Complementariamente, Abel Packer ha impartido un seminario sobre la plataforma digital Scielo dentro del curso “Nuevas tendencias en redacción científica”, en el que ha mostrado las potencialidades que la web/internet ofrece para compartir y difundir conocimiento científico en un ámbito donde el autor y el lector a menudo son la misma persona. Además de éste, la Casa de Mágina está desarrollando otros cursos y talleres, como Investigación Participativa en Salud, Revisiones críticas de la Literatura Científica y Sentido del humor y teatro clown en la mejora de la comunicación con el paciente.

El curso de Investigación Acción Participativa (IAP) en Salud ha contado con alumnado de diferentes disciplinas, entre ellas enfermería, medicina y antropología, procedentes de todo el ámbito nacional. Dicho curso ha creado un espacio de encuentro para la reflexión sobre las inequidades de los servicios de salud y su dificultad para alejarse de “la ley de cuidados inversos”, advertida por Julian Tudor Hart en 1971, y la necesidad reformar el sistema de toma de decisiones hacia la participación ciudadana más desfavorecida; posicionando a la IAP como una vía para descubrir y dar respuesta a la justicia como principio ético para la mejora de los servicios de salud. Tras esta “sensibilización”, el alumnado ha tenido la oportunidad de conocer la metodología de la IAP como instrumento de cambio, acercarse críticamente a una experiencia de IAP entre profesionales sanitarios y participar en un taller de simulación de IAP para introducir la práctica clínica basada en la evidencia. De este modo, el curso ha hecho gala de la participación y reflexión como su propio nombre indica.
El acto de inauguración de los cursos de verano de la Fundación Index ha contado con la presencia de José Rubio Santoyo, alcalde de la localidad de Cabra del Santo Cristo, quien ha resaltado el impulso que la Casa de Mágina está suponiendo para el desarrollo de la localidad, al requerir nuevas necesidades que se están traduciendo en infraestructuras y una actividad con un impacto muy positivo en la economía local. Para Manuel Amezcua, presidente de la Fundación Index, destaca la creciente repercusión internacional de los cursos de verano de la Casa de Mágina, en los que confluyen destacados especialistas del ámbito de la investigación en salud: “a pesar de la crisis y del efecto disuasorio de la epidemia de gripe A, este año no han faltado a la cita  participantes de otros países iberomanericanos, que junto a los nacionales han completado todas las plazas disponibles”.
Es el cuarto año que la Fundación Index realiza cursos especializados en salud en su sede de Sierra Mágina coincidiendo con el periodo estival, en los que se combinan los contenidos académicos con actividades culturales y recreativas encaminadas a conocer y disfrutar los valores patrimoniales y naturales de la comarca de Sierra Mágina, con visitas guiadas a emplazamientos del Parque Natural, degustaciones gastronómicas, excursiones a lugares de interés paisajístico y monumental, así como una visita obligada a las cercanas ciudades de Ubeda y Baeza, declaradas Patrimonio de la Humanidad.
Más información sobre programa de actividades en: 
https://www.index-f.com/casamagina/programa.php

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