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La muerte digna desde la percepción de los profesionales sanitarios

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ALERTA CANTARIDA- 17

Paraninfo Digital publica un protocolo de investigación cualitativa que trata de la cultura de los profesionales sanitarios del ámbito hospitalario sobre morir dignamente y su regulación legal.

El creciente envejecimiento o cuestiones como dependencia, testamento vital o voluntades anticipadas condicionan las políticas de salud y plantean nuevas preguntas que necesitan respuestas. Es posible que estemos ante una situación ciertamente confusa: desde un punto de vista jurídico se está delimitando legal y éticamente el concepto de muerte digna, pero mientras, desconocemos en profundidad qué opinan y qué entienden los profesionales sobre ello. Este estudio cualitativo se realizó utilizando entrevistas semiestructuradas y grupo de discusión con profesionales sanitarios directamente relacionados con el cuidado y tratamiento de personas con enfermedad avanzada y/o enfermos terminales, centrando su ámbito en el concepto de morir dignamente y la valoración que éstos realizan sobre su regulación legal.

La investigación la realizaron Mª Ángeles Velasco Sánchez, Mª Dolores Domínguez Carranza, Manuel Reina Jiménez, Mª José Estepa Osuna, Mª Carmen Peinado Barraso y Juan Manuel Luque Ramírez, del Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla, España) y ha sido publicado con el título “Protocolo de investigación cualitativa: Explorar la cultura de los profesionales sanitarios del ámbito hospitalario sobre morir dignamente y su regulación legal”, en el último número de la revista Paraninfo Digital (2011; año V, n. 14), estándo disponible en https://www.index-f.com/para/n14/152d.php

La muerte digna ha sido investigada con técnicas cuantitativas y cualitativas desde hace pocos años, además fundamentalmente centradas en los propios pacientes y personas cuidadoras. Los resultados evidencian un desconocimiento importante en relación al concepto en sí mismo y del concepto de voluntades anticipada. Por otro lado investigaciones recientes también han puesto de manifiesto la dificultad de identificar a los pacientes como subsidiarios de cuidados paliativos como aval de cuidados y tratamiento que permitan a la persona tener el menor sufrimiento y sintomatología en su última etapa de vida.

¿Se conoce el término “morir dignamente” y lo que conlleva? ¿Crees que los profesionales sanitarios tienen estigmas frente a la muerte? Escribe un comentario. Iván Muñoz Muñoz

Archivos de la Memoria reflexiona sobre el efecto de los recortes sanitarios

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Logo Archivos de la memoriaManuel Moreno Preciado nos regala sus reflexiones acerca de la crisis mundial en la que estamos inmersos y sus repercusiones en la salud y el estado de Bienestar a través del artículo editorial que abre este 2º fascículo (número 9) de Archivos de la Memoria de 2012. Desde su perspectiva, los profesionales de la salud deberían interrogarse sobre las consecuencias de los recortes en la salud y el bienestar de la población ¿está en riesgo el Estado de Bienestar? ¿Qué repercusiones conlleva para la salud?

Relatos Biográficos. En la sección de Relatos Biográficos se presentan 8 trabajos que se centran en las siguientes temáticas: la experiencia de la dependencia; la construcción del rol maternal; la vivencia de cuidar a personas con diabetes que padecen graves complicaciones asociadas a esta enfermedad; la visión positiva y luchadora de una joven afectada por el cáncer de colon; las motivaciones que promueven la fidelización de las personas que donan habitualmente sangre; la vivencia del cuidado maternal a una joven que ha sufrido un traumatismo craneal grave; los secretos de la adaptación transcultural que precisa una enfermera de origen peruano para poder trabajar en los servicios sanitarios españoles y el cuidado de la dependencia ligada a la vejez, narrado por una anciana de 84 años.

Mérida. La dependencia: nunca pensé que llegaría a mi vida. Laura Muñoz Bermejo.

Toledo. Relatando la maternidad. Lo tangible detrás de los estereotipos. Elena de los Ríos Blázquez y cols.

México. La dulzura más amarga de mi vida. Experiencia de un cuidador familiar. Cecilia Jordán Flores y cols.

Cádiz. Donación de sangre. Motivaciones y valores de un donante comprometido. Mª Ángeles Villanego Salomón y cols.

Almería. Creí que todo acabó, pero aún queda mucho por recorrer. Vivencias de una madre tras el traumatismo craneal de su hija. Carmen María Mañas Ruiz.

Huesca. Superando las diferencias. Diana, una enfermera entre dos sistemas sanitarios. Mª José Paricio Hernández.

Zaragoza. ¿Me voy a morir? Relato de una mujer que lucha por la vida. Yolanda Martínez Santos y cols.

Almería. La Calidad de vida de un poeta del Valle del Almanzora. Beatriz Berbel Bernabé.

Narrativas Clínicas. En esta sección podemos acceder a 5 documentos en los que se enfatiza la importancia de aspectos relacionados con la práctica clínica como el acompañamiento, la comunicación efectiva, la asertividad, la comprensión y la relación de ayuda. En una de estas narrativas se describe, con originalidad y en clave de humor, las consecuencias de la eventualidad en los contratos de trabajo sobre los profesionales sanitarios en términos de estrés e incertidumbre.

Linares. Primaria y especializada o la dualidad enfermera: reflexiones sobre el cambio. Juana María García Villén.

Cádiz. El afrontamiento y la esperanza ante un caso difícil. María Victoria Bueno LLarena.

Jerez de la Frontera. Y ahora qué hacemos. Rocío Ortiz Moreno. Enfermera de Pediatría. Hospital Jerez de la Frontera, Jerez de la Frontera, Cádiz, España.

Jaén. La comunicación integral a través de la presencia. Antonio López Rodrigo.

Linares. Más allá de las manos. Raquel González González.

Miscelánea. En la sección de miscelánea se presenta el testimonio de una mujer que a sus 74 años que desempeña el rol de cuidadora principal de dos personas en estado de dependencia. Una situación cada vez más frecuente debido a la disminución del potencial de cuidados y la compresión del periodo de senescencia hacia el final de la vida.

Palencia. Estrategias, herramientas y sentimientos desarrollados ante el cuidado simultáneo de dos familiares dependientes. Francisco Javier Rubio Castañeda.

VER ARCHIVOS DE LA MEMORIA ¿Has visitado el último fascículo de Archivos de la Memoria? ¿Qué te parece? ¿Te atreverías a escribir un comentario?

El legado cultural del cuidado en la Casa de Mágina

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La Fundación Index convoca el II Encuentro Internacional de Historia y Pensamiento Enfermero con una mirada a las fuentes literarias y artísticas. Los primeros participantes en inscribirse obtendrán un bono de alojamiento gratuito

Los Cursos Internacionales de Verano de la Casa de Mágina se abren este año con un Encuentro Internacional de Historia y Pensamiento Enfermero, que en su segunda edición prestará especial atención al legado cultural del cuidado. El evento tendrá lugar los días 12 al 14 de julio de 2012 y hace una llamada a académicos e investigadores de la historia para que presenten sus trabajos, que podrán presentar de forma presencial como comunicación oral o póster, y este año también podrán presentarse en formato digital. Los trabajos aceptados serán publicados con posterioridad en un monográfico de la revista Temperamentvm (Impacto RIC).

La Casa de Mágina ha hecho público desde su web un avance del programa científico (https://www.index-f.com/casamagina/c18historiap.php), en el que aparecerán ilustres investigadores de la Historia de la Enfermería como el Dr. Francisco Herrera (Universidad de Cádiz) como conferenciante inaugural, o el Dr. Francisco Ventosa, que pronunciará la conferencia de clausura.

Entre los actos científicos tendrá lugar un «Encuentro con la Historia Oral», en el que una persona con desempeño durante años en el cuidado de la salud narrará sus vivencias y recuerdos, en un coloquio en el que podrán participar los asistentes. De igual forma se han programado un taller sobre Estudios Iconográficos y varias tertulias vespertinas, donde  los participantes podrán compartir con los invitados en un ambiente más distendido. El programa se completa con diversas actividades culturales para conocer el patrimonio local.

Anímate a acudir este año a la Casa de Mágina y disfruta de un ambiente envidiable en uno de los parajes más hermosos de Andalucía.

Ver convocatoria en https://www.index-f.com/casamagina/c18historia.php Plazo para presentación de comunicaciones: 30 de mayo de 2012 Plazo de inscripción: 15 de junio de 2012 (o hasta cubrir las plazas) Atención: las 20 primeras inscripciones abonadas incluirán bono de alojamiento gratuito en los establecimientos habilitados por la organización Inscripciones digitales (ver condiciones generales de inscripción en https://www.index-f.com/casamagina/escuela.php)

¿Te gustaría ver un video de los cursos de verano de la Casa  de Mágina? Ver https://www.index-f.com/casamagina/inicio.php

El cuidado, una cuestión de identidad

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Forándalus-2012 y A.Mas realizan un homenaje a las cuidadoras familiares para reivindicar su importancia como sostén del estado de bienestar

Los días 23 y 24 de marzo pasados tuvo lugar en Zaragoza (España) FORANDALUS-2012 VI Reunión Internacional de Investigación en Enfermería y I del grupo Aurora Mas (Autocuidados, Calidad de Vida y Pensamiento Enfermero), donde se debatió sobre la invisibilidad del cuidado, la identidad del cuidador y la evaluación de la calidad, proponiendo nuevas miradas sobre lo que se está haciendo en los servicios de salud y lo que ocurre en la Sociedad. La reunión se realizó en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza y en la Escuela-Facultad de Ciencias de la Salud, contando con la presencia de 180 participantes, procedentes de España, México, Brasil, Colombia, Chile y Portugal. En total fueron presentadas 160 comunicaciones, que de manera progresiva podrán ser consultadas en el monográfico que Paraninfo Digital dedica a la reunión.

La inauguración corrió a cargo de la doctora Regina Vera Waldow, de Porto Alegre (Brasil), autora de numerosos libros, que en su disertación defendió la importancia del Cuidado Humanizado o Invisible, afirmando que el cuidado existe en tanto en cuanto existe el otro y su vulnerabilidad, en cuya relación es imprescindible la sensibilidad y la capacidad de expresarnos a través del lenguaje, de ser compasivos y solidarios. Otros ponentes fueron la doctora Eliseth Ribero Leao, del hospital Eistein de Sao Paulo Brasil, que expuso sus investigaciones sobre la música y el dolor, así como el proyecto de su hospital encaminado al logro de ser reconocido como hospital magnético, que de lograrlo sería el primero en obtener esta acreditación en Iberoamérica. El profesor Manuel Amezcua, de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Granada y presidente de la Fundación Index, reflexionó sobre las incongruencias de los sistemas de evaluación de la calidad, caracterizados por la burocracia, continuos cambios y un contexto que obliga al profesional a adaptarse el modelo de calidad sin que necesariamente cambie la realidad, lo que provoca estados de esquizofrenia entre la ética del profesional y la realidad del cuidado.

Las profesoras Ana Anguas (Universidad de Zaragoza) y Rosa Casado (Universidad de Sevilla) debatieron sobre Cuidados Invisibles y Calidad de Vida en pacientes crónicos y sus familias, destacando el papel generoso y cercano que las cuidadoras familiares ejercen con nuestros mayores. La Profª. Ana Belén Subirón y la doctoranda Isabel Blázquez, ambas de la Universidad de Zaragoza, y Mª Elena González Iglesias, Redactora Jefe de la revista Temperamentvm, mostraron sus trabajos sobre las distintas denominaciones y concepciones del pensamiento enfermero, destacando la importancia de estudiar el contexto histórico y el papel jugado por las mujeres y hombres en cada etapa para comprender el actual conocimiento y reconocimiento social de los Cuidados Profesionales.

La reunión culminó con un acto de emotivo homenaje a la Cuidadora Familiar, en el que se expusieron diversos testimonios, tanto por escrito, como en video o en presencia en la sala sobre la dedicación abnegada y no siempre reconocida de estas personas, casi siempre mujeres, que en ocasiones han consagrado una parte importante de su vida al cuidado de los otros, sin más remuneración que la afectividad que reciben de sus seres queridos. Personas que añoran tener un rato cada día para poder leer, pasear o, simplemente, estar solas. Mª Teresa, Mari Luz, Pilar, Pepe, Ana María, Carmen, Armando, Celia, Liria, estuvieron presentes en las conciencias de los participantes al menos durante unos minutos que ayudaron a comprender una de las dimensiones más comprometidas del cuidado. El testimonio de un joven padre, Olaf, sirvió para poner de manifiesto la emergencia de un nuevo modelo de familia que comparte el cuidado de sus hijos y las tareas domésticas. Señaló las luces del gozo de la crianza y las sombras de la incomprensión y la falta de políticas de conciliación de la vida laboral y familiar que nos aleja de nuestros vecinos europeos del norte.

Merece la pena señalar el elevado nivel de las comunicaciones presentadas y la gran participación en los coloquios, que fueron seguidos a través de Twitter (@forandalusAMas), desde donde se trasladaron preguntas y opiniones a los ponentes. La reunión fue clausurada con las palabras de la enfermera francesa Marie Françoise Collière: “cuidar es y será siempre indispensable, no sólo para la vida de los individuos, sino también para la perpetuidad de todo el grupo social”.

Recordamos a los autores de comunicaciones que elplazo para presentar el texto completo para su publicación en Parainfo Digital vence el 15 de mayo de 2002. Más información en https://www.index-f.com/para/n15/sumario.php

INDEX, 25 años de conocimiento enfermero

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«25 años son nada, comparado con el futuro que tenemos por delante» Manuel Amezcua, presidente de Index

Este año el proyecto Index cumple un cuarto de siglo de servicio a la comunidad científica enfermera, que conmemorará con diversos actos científicos. En la actualidad más de 500 profesionales distribuidos en todo el mundo trabajan voluntariamente para que puedas acceder a los recursos y servicios de Index.

Información sobre casi 100.000 documentos sobre cuidados de salud, 20.000 de los cuales son accesibles a texto completo, más de 8.000 de producción propia. Más de 8.500 participantes en actividades formativas y más de 19.000 en eventos y actividades científicas organizadas por la Fundación Index en una docena de países, ponen de manifiesto la magnitud de la actividad desarrollada en este cuarto de siglo. Ver síntesis de 25 años de actividad científica en https://www.index-f.com/20a2.php

En el año 1987 se constituye el Centro de Documentación en Enfermería Comunitaria, órgano editor de la revista Index Comentado de Enfermería y productor de la base de datos CUIDEN, sociedad científica que posteriormente se convertiría en la Fundación Index. Un cuarto de siglo más tarde el proyecto Index ocupa un liderazgo indiscutible en la gestión del conocimiento enfermero en Iberoamérica, configurándose como la mayor organización de voluntarios que trabajan para un proyecto netamente científico.

La Fundación Index va a celebrar a lo largo de este año diversas actividades en conmemoración de esta efemérides, a la que nos gustaría que te sumases. Anímate a promover una actividad conmemorativa en tu centro y envíanos una crónica de la misma.

Si has participado en alguna de las actividades de Index o te has beneficiado de alguna de sus prestaciones, o simplemente eres parte de esta gran comunidad de conocimiento constituida por los usuarios habituales de su web, te pedimos que nos envíes unas palabras de adhesión con motivo de la conmemoración de nuestros 25 años de servicio a la comunidad científica enfermera. Como no somos muy dados a los halagos te proponemos que nos señales cuáles son las cosas de Index que más te han ayudado en tu desarrollo profesional y qué acciones piensas que deberíamos de abordar en el futuro.

La Fundación Index quiere expresar su agradecimiento a las miles de personas que con su participación desinteresada han hecho posibles estos años de servicio a la comunidad científica.

Más información en https://www.index-f.com/20a.php

Actitud resiliente frente a la batalla final del cáncer

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ALERTA-9

Archivos de la Memoria describe el afrontamiento efectivo en la fase terminal de un paciente oncológico

Es necesario el modelo de gestión de casos, donde la relación terapéutica basada en la empatía e interés sincero desde una visión holística del cuidado, permite un afrontamiento efectivo ante la muerte. A partir del relato biográfico, Juan, diagnosticado de cáncer de pulmón, nos narra su trayectoria vital, enfermedad, conocimiento de la no-curación médica, dependencia, afrontamiento y conocimiento de la realidad. Aporta su visión sobre la comunicación de las malas noticias y la lucha por ganar unos días a la batalla del cáncer, desde la aceptación y fortaleza que da el conocimiento de la realidad.

El Relato biográfico fue realizado por Raquel Contreras Fariñas, Ana Moreno Verdugo, Juan Torralba Albella, Yolanda Luque Ortega y Pilar Zambrano Imbernón, siendo publicado en Archivos de la Memoria, con el título de “Cáncer: Conocimiento, preparación y fortaleza”. Arch Memoria [en línea] 2011; (8 fasc.4). Disponible en: https://www.index-f.com/memoria/8/8401r.php

El diagnostico de cáncer está asociado a un gran estigma social y personal; por ello, es necesario el conocimiento de la enfermedad asociado a una mayor preparación. A partir del relato biográfico, el paciente oncológico describe cómo pasó por distintas etapas, desde la negación y el abatimiento iniciales, hasta desarrollar un mayor afrontamiento y aceptación de la realidad. Como enfermeros o profesionales sanitarios debemos fomentar una actitud resiliente en el paciente, es decir, que le permita establecer conductas adaptativas ante una enfermedad grave o muerte. A partir del modelo de Gestión de casos durante la hospitalización, podemos fomentar estrategias de afrontamiento ante la muerte, mostrando en todo momento una actitud empática y de escucha activa.

¿Has leído el artículo? ¿Crees que Enfermería fomenta una actitud resiliente en pacientes con enfermedades graves o terminales? ¿Qué opinas acerca del conocimiento de la realidad o enfermedad del paciente, establece mayor afrontamiento? Accede al artículo y deja tu comentario. Marina Fernández Montano

Index pone en marcha e-INNOVA para la formación de investigadores clínicos

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¿Puedo generar conocimiento de enfermería de calidad? ¿Cómo obtengo información científica para apoyar la toma de decisiones? ¿Puedo conciliar mis necesidades de formación con mi vida familiar y profesional? ¿Puedo conocer el impacto de la formación que recibo? e-INNOVA es un programa dirigido a proporcionar a las enfermeras las competencias necesarias para incorporar el conocimiento científico a su actividad asistencial.

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Cuando se cumplen 25 años de actividad científica, y aprovechando la experiencia de trabajo colaborativo con más de un centenar de centros en servicios de salud, instituciones académicas y científicas, asociaciones profesionales y sociedades científicas que han concertado actividades formativas, la Fundación Index pone en marcha un nuevo y ambicioso proyecto, con el que pretende fomentar la cultura investigadora entre las enfermeras asistenciales. Centenares de publicaciones, proyectos de investigación, guías de práctica clínica, recomendaciones para pacientes, etc. han sido resultado de las actividades académicas desarrolladas por la Fundación Index, cuyo diseño metodológico parte de la capacidad de los profesionales para autoformarse y por ello otorga especial relevancia a su componente práctico, de manera que los alumnos sean capaces de desarrollar sus capacidades creativas ante situaciones y problemáticas reales y concretas.

Ya está disponible la web específica de  e-INNOVA , donde podrás encontrar las convocatorias de las diferentes actividades docentes, así como información precisa sobre los contenidos de cada una de ellas, el diseño metodológico del programa y las condiciones de concertación para las instituciones interesadas en incorporar sus actividades al programa institucional de formación continua.

Los principios orientadores que sustentan el programa  e-INNOVA son la innovación pedagógica, orientada a la adquisición de competencias a partir de tres pilares: actividad semi-presencial, tutorización a distancia y utilización de nuevas tecnologías. La investigación aplicada, orientada a la intervención sobre los principales problemas de salud de la ciudadanía. Y la evaluación, que pone énfasis en la constatación del impacto (satisfacción, adquisición de competencias y transferencia del conocimiento).

e-INNOVA contempla actividades como:

-Programa de capacitación en investigación, comunicación y metodología enfermera (ver Programas de Formación)

-Programa de Formación de Formadores

-Consultoría en gestión del conocimiento

-Suscripción institucional a CIBERINDEX

-Monitorización del impacto del programa  e-INNOVA en la producción científica

-Soporte del CAMPUS VIRTUAL

Algunas actividades  e-INNOVA son convocadas directamente por la Fundación Index, por lo que son de acceso libre (ver tablón de anuncios). En otros casos son patrocinadas por centros y organizaciones que las conciertan a la Fundación Index, y que marcan sus propios criterios de selección. En todo caso,  e-INNOVA está destinado especialmente a:

-Profesionales interesados en introducir innovaciones en su práctica profesional basadas en el conocimiento científico

-Con especial referencia a quienes estén comprometidos en procesos de cambio y transformación metodológica en su centro

-Que sean capaces de asumir la modalidad de enseñanza semi-presencial y de forma particular el trabajo tutorizado a distancia que es necesario realizar en cada uno de las actividades formativas

-Que estén en disposición de completar la actividad en el periodo indicado en cada caso

-Que tengan habilidades básicas en manejo informático e internet

Para acceder a las actividades incluidas en  e-INNOVA solo es necesario cumplimentar un boletín de preinscripción para cada una de las actividades que tengas interés en realizar. Como criterio general el plazo de preinscripción cumple quince días antes del comienzo de cada actividad (información más precisa en el calendario de actividades).